Perkembangan kedokteran wis mbantu nyuda kematian bayi sacara signifikan, ananging perkembangan modern bisa uga luwih - kanggo ngramekke kemungkinan penyakit serius. Kanggo tujuan iki, screening digunakake, apa lan nalika wis rampung, luwih becik dibongkar kanthi luwih rinci.
Apa screening?
Sajrone meteng lan sesampunipun nglairake bayi, tes skrining ditindakake kanggo nemtokake risiko kesehatan ibu lan bayi mangsa ngarep. Tes iki dilakoni kaping pirang-pirang kanggo nduwe indikator dinamis. Ora perlu kanggo mangerteni yen skrining perlu, apa iku lan apa prosedur bisa nyebabake anak, amarga dianjurake dening WHO. Komplek prasaja iki ora aman, lan bisa nylametake sampeyan saka masalah serius.
Layar pranatal - apa?
Sajrone gestation, perlu ngontrol proses mbentuk embrio ing wektu kanggo sok dong mirsani pelanggaran sing kemungkinan. Screening saka wanita ngandhut dijupuk ing saben telung sasi, nomer lan jinis tes nemtokake individu. Dokter bisa ngirim tes utawa tes tambahan. Nalika screening rampung, apa iku, lan prosedur sing wajib kudu disiapake, saben wanita kudu ngerti. Iki penting banget kanggo wong-wong sing beres. Faktor ing ngisor iki ditemtokake ing kene:
- umur 35 taun;
- ana bocah kanthi kelainan kromosom;
- luwih saka rong miscarriages consecutive;
- resep obat sing mbebayani ing 3 sasi;
- perkawinan antarane sanak sanak sadulur;
- ancaman kuwat saka keguguran;
- Penyinaran saka wong tuwa sadurunge konsepsi.
Neonatal Screening
Prosedur iki kudu dileksanakake ing kabeh omah-omah ibu, kayata penilaian sing akeh banget ngidini sampeyan ngenali penyakit bawaan lan keturunan. Screening bayi anyar menehi kesempatan kanggo perawatan topikal. Prosedur iki dilakoni ing pirang-pirang tahapan:
- tes getih sing dijupuk saka tumit bayi;
- tes audiologi;
- riset ulang;
- Ngunjungi pakar-pakar sing sempit nalika masalah.
Apa skrining?
Tujuan survey apa wae yaiku kanggo nemtokake penyakit sing ana utawa risiko sing ana. Nalika bocah lagi ngandhut, item sing kapindho kasebut diwiwiti. Iki luwih bener nalika screening kapindho dileksanakake nalika meteng, asile ora mesthi akurat, supaya sinyal-sinyal weker mbutuhake ulang kanthi cara liya. Luwih dilirwakake studi iki ora pantes, amarga sanajan kanthi instalasi internal kanggo nglairake anak sing mangerteni kahanan bakal mbantu nyiapake kesulitan.
Screening Neonatal , sing ditindakake ing dina wiwitan urip bayi, nduweni akurasi luwih lan mbantu ngenali anané penyakit kasebut. Supaya ora perlu, akeh masalah karo diagnosis awal sing luwih apik. Malah kanthi penyakit abot, kemungkinan ningkatake kondisi kasebut tambah akeh nalika kelainan dideteksi ing umur iki.
Pemeriksaan kesehatan
Pengembangan janin kudu dipantau terus-terusan, supaya tes dilakoni ing saben trimester:
- Test ultrasonografi lan biokimia.
- Ultrasound. Getih bisa diteliti yen screening ngandhut pisanan ora ditepungi. Ing informativitas metode dipertanyakan ing tahap iki, mula, kesimpulan pungkasan ing basis ora.
- Ultrasound. Ing pendeteksi kelainan perkembangan, Doppler lan cardiography bisa uga digunakake.
Screening Biokimia
Kanggo sinau, getih vena dijupuk, sing ditemokake ing wayah esuk ing weteng kosong. Awit padha nindakake screening ing trimester pisanan, asil kasebut nuduhake masalah sing kemungkinan, lan ora dadi putusan. Evaluasi digawe ing rong marker:
- In-hCG - mbantu njaga lan terus ngandhut.
- RARR-A - tanggung jawab kanggo respon imun awak, gaweyan lan pambentukan plasenta.
Tambah isi B-hCG bisa ngomong babagan:
- toksikosis prematur;
- Sindrom Down lan owah-owahan kromosom liyane;
- ora nyedhiyakake wektu kanggo meteng;
- diabetes ibu diabetes;
- multiplicity .
Konsentrasi rendah B-hCG nunjukake:
- kehamilan ektopik;
- insufisiensi plasenta;
- Sindrom Edwards ;
- risiko keguguran.
Penyimpangan saka PAPP-A indikator nuduhake kemungkinan:
- owahan kromosom;
- aborsi spontan;
- inhibisi kandhutan;
- monogenik sindrom.
Screening Ultrasound
Tes Ultrasound disusun ing saben tahap gestation, asil screening ngidini kanggo ndeleng pembentukan abnormalitas ing pembentukan janin. Kanggo interpretasi sing bener saka apa sing sampeyan weruh, sampeyan kudu kualifikasi dhuwur kanggo dhokter, supaya ing mangu, luwih apik kanggo mriksa kesimpulan karo dokter liyane. Ing trimester pisanan, nilai ing ngisor iki diandharake:
- Kekandelan ruang kolar - sing luwih gedhe, luwih gedhe kemungkinan duwe patologi.
- Dawa balung irung bisa nunjukake mutasi kromosom, nanging kudu dikonfirmasi kanthi asil tes sing isih ana.
Ing trimester kapindho, panliten kasebut dilakokaké liwat permukaan weteng, ditindakake kanggo sawetara tujuan:
- Evaluasi anatomi fetus kanggo deteksi gangguan perkembangan.
- Korelasi tingkat perkembangan lan periode kehamilan.
- Clarifying the presentation of the fetus .
Ing trimester kaping telu, luwih disenengi anggone mbebayani kanggo komplikasi obstetrik lan perkembangan retardasi janin, amarga ing wektu pungkasan kasebut jarang katon cacat, sing paling gedhe sing dideteksi sadurungé. Sajrone sinau, dhokter katon:
- dimensi batang lan sirah (perlu kanggo ngrancang bobot saka bocah);
- sistem genitourinary;
- otak;
- organ ing padharan;
- spine;
- rahang, orbit lan wilayah nasolabial;
- reaksi prilaku;
- negara organ reproduksi ibu.
Screening for pregnancy - timing
Penting kanggo ibu mbesuk ora mung ngerti apa "screening" iki, nanging kanggo makili wates wekdal. Tes gumantung banget karo durasi nalika meteng, yen titik kasebut diabaikan, mula bisa ngurangi efektivitas sinau utawa entuk data palsu.
- Trimester pisanan - kanggo ujian dikirim ing minggu 11-14, nanging para ahli yakin yen jembare paling apik 12-13 minggu.
- Trimester kaping kalih - istilah optimal kanggo screening kanggo ngandhut ing tahap iki yaiku 16-20 minggu.
- Trimester kaping telu - pasinaon dilakoni ing 30-34 minggu, periode paling apik yaiku 32-34 minggu.
Diagnosis saka bayi
Sawise ngalami owah-owahan medis sajrone diwasa, wanita ora pengin ngerti apa tes saringan bayi. Sawetara gumantung ing raosane dhewe, nglalekake babagan kamungkinan manifestasi penyakit banjur. Analisis prasaja ing awal-awal urip bayi bisa ngetokake masalah serius lan menehi kesempatan kanggo perbaikan. Pemutaran anak dileksanakake ing pirang-pirang tahapan, menehi informasi dasar wong tuwa marang kesehatan.
Screening bayi anyar kanggo penyakit herediter
Ujian kudu pisanan asring kasebut "tes tumit", amarga saka kuwi getih dijupuk kanggo riset. Yen panandha sing dikarepake ditemokake, tes tambahan ditindakake. Screening, norma sing ditrapake sacara periodik dening penyakit anyar, dianjurake kanggo kabeh bocah, yen ora ditahan ing rumah ibu, wong tuwa kudu nglamar dheweke. Minangka asil saka survey, masalah hereditary ing ngisor iki bisa ditemtokake.
- Phenylketonuria - gejala katon sawise 6 wulan, akibate bisa dadi gangguan mental. Yen dideteksi kapan, bisa kanggo nyegah pembangunan kanthi terapi diet.
- Fibrosis cystic - pelanggaran ngenani napas lan pencernaan amarga kerusakan kelenjar sekresi njaba. Diet lan enzim saka pancreas digunakake kanggo normalake kondisi.
- Galactosemia - ora nyerna karbohidrat biasa, sing ndadékaké lesi ati, sistem saraf, mata. Ing wulan pisanan kerep dadi penyebab pati, bocah sing isih urip tanpa perawatan tetep dipatèni.
- Sindrom Adrenogenital - mbutuhake kanthi cepet, tanpa risiko pati.
Skrining audiologis
Kanggo nemokake gangguan pangrungu ing bocah-bocah anyar, metode emisi otoacoustic digunakake, nuduhake sanajan cilik mudhun ing sensitivitas organ iki. Skrining kasebut nuduhake informasi babagan kabutuhan kerja luwih lanjut karo bocah. Pasinaon mbuktekaken yen prosthetics ing 3-4 derajat saka gangguan pangrungu nganti 6 sasi mbantu supaya ora ditundha ing wicara lan pangembangan basa anak. Yen alat bantu pangrungu digunakake ing pungkasan, banjur bakal dadi backlog. Kanthi alesan iki, panliten kasebut dianjurake kanggo wacana wajib.
Screening neonatal saka bayi anyar - tanggal
Efisiensi sing dhuwur mung beda ing screening, wektu sing ditemokake. Tes getih dilakokaké ing esuk kaping 4 (ing bayi preterm - ing 7) 3 jam sawise dipangan. Hasil kasebut dikenal ora luwih saka 10 dina sawise lair. Yen masalah ditemokake, tes luwih lanjut bakal dibutuhake. Ujian pangrungu rampung sawise 4 dina urip, kasalahan sadurungé bisa dumadi. Yen asil negatif ditemokake, test wis diulang sawise 4-6 minggu.