Cecum nduweni lampiran vermiform sing nindakake fungsi protèktif. Lampiran tumindak minangka "ladang" lan panyimpenan mikroorganisme sing mbentuk mikroflora sing migunani. Inflammation saka appendage iki minangka patologi sing paling umum sistem pencernaan, sing mbutuhake intervensi bedah langsung.
Appendicitis - nyebabake
Faktor sing tepat sing nyebabake penyakit kasebut durung rampung. Spesialis mung ngelingi sebab usus buntu - penyebab kasebut diklasifikasake dadi 4 kelompok miturut patogen kemungkinan proses inflamasi:
- mekanik;
- infèksi;
- kardiovaskular;
- endokrin.
Penyebab apendisitis akut
Teori utama perkembangan penyakit sing diterangake yaiku occlusion (obturation) saka lampiran. Iki nyebabake akumulasi mucus lan mikroorganisme sing berlebihan ing lampiran. Iku mundhak ing ukuran, ing njero tekanan njedhul lan inflammation wiwit. Appendicitis akut bisa kedadeyan ing latar mburi penyumbatan saka bangkekan appendix (watu-watu gedhe), ngelangi badan-badan manca, helminths lan tumor (carcinoid).
Kadhangkala proses inflamasi ndadekake debut amarga inflexion organ dening fusi cicatricial amarga pathologi liya ing rongga abdominal:
- enteritis ;
- colitis;
- adnexitis;
- cholecystitis;
- peritiflita;
- pambentukan adhesions.
Miturut teori-teori sing isih katon ing usus biyasané, iku ngalami pengaruh ing faktor kasebut:
- infèksi saka lampiran vermiform karo mikrob patogen;
- sistemik vasculitis;
- sekresi serotonin hormon sing gedhe banget.
Appendicitis kronis - nyebabake
Wangun penyakit iki minangka inflammation alon saka lampiran, tanpa gejala tartamtu. Paling dokter nolak appendicitis kronis minangka fenomena. Sawetara dokter ngedekake diagnosis kasebut, nglasifikasikake jinis utama lan sekunder. Penyebab saka proses radang laten yaiku:
- Infeksi limpa ing organ bawahan;
- owahan cicatricial sawise penyakit akut akut tanpa bisa dibusak saka appendix.
Tanda saka appendicitis
Saka deteksi patologis sing ditrapake ing wektu sing tepat, kasil pengobatan kasebut gumantung banget. Saben wong kudu ngeling-eling tandha-tandha apendiks ditandhani dhisik. Iki bakal mbantu kanthi cepet kanggo nyangka inflammation lan njaluk bantuan qualified. Yen ora, bakal ana apendisitis sing rumit - gejala-gejala wangun akut saka penyakit kasebut bakal nambah lan mengaruhi akibat-akibat mbebayani. Tanpa anané intervensi medis ing kahanan kaya mengkono kahanan sing angel banget, kadhangkala pati bisa uga ana.
Tanda-tanda awal apendiks
Gambaran klinis khas saka penyakit iki diwiwiti kanthi rasa ora nyaman ing area weteng, utamane ing wayah sore utawa ing wayah wengi. Tandha pisanan appendicitis nyeri gastritis nyenengake. Amarga intensitas sing kurang saka manifestasi iki, wong ora cepet-cepet menyang klinik. Ana pratandha liyane sing disertai apendiks - gejala awal:
- mual;
- muntah (1-2 kali);
- kelemahan;
- malaise;
- tutuk garing.
Tanda-tanda apendisitis akut
Sawise tahapan wiwitan, patologi umure, lan gambar klinis kasebut maksimal ditepungi. Pain karo appendicitis dadi akut, pulsating utawa mencet. Ora nyenengake ora mung ditemokake ing tengah, nanging uga ing sisih ngisor weteng. Appendicitis, gejala, dadi luwih jelas ing sawetara jam sabanjuré:
- Tambah suhu awak ing 37-38 derajat;
- Kurang mutlak napsu (anorexia);
- mual abot mual;
- jantung palpitasi (tachycardia), nganti 90 dhetik per menit;
- bloating;
- lapisan putih ing ilat.
Tanda-tanda apendisitis kronis
Manifestasi klinis saka wangun inflammation alon-pembakaran ana spesies ora spesifik, bisa uga ditondoi dening macem-macem penyakit liya ing saluran gastrointestinal. Gejala apendisitis kronis:
- stool stool, kaya konstipasi, lan diare;
- mual, utamane sawise fisik lan ora akurat ing diet;
- napsu banget;
- irritability;
- sakit perut sedang.
Cara kanggo nemtokake usus buntu?
Mung dhokter sing sah bisa ngonfirmasi anané proses inflamasi ing lampiran. Malah ngerti bagian pinggir appendix (tengen abdomen ngisor), lan ing ngendi ditekan kanggo conto fisik, ora bakal mbantu kanthi kanthi pasti diagnosis penyakit kasebut. Ing sawetara wong, organ subordinat dumunung ing papan sing atipikal, lan palpation sing ora sengaja kerep nimbulaké kerusakan utawa pecah tembok ing lampiran.
Ana sawetara teknik profesional kanggo ngenali appendicitis:
- Gejala Mendel. Nalika ngetokake kanthi driji ing tembok weteng anterior, nyeri ing zona ileal tengen mundhak.
- Gejala Sitkovsky. Menawa ora nyenengake luwih kuat, yen wong bisa ngiwa ing sisih kiwa.
- Gejala Pshevalsky. Iku angel kanggo pasien ngunggahake sikile tengen.
- Gejala Shchetkin-Blumberg. Tambah pain karo retraction sing tajem sawise tekanan.
- Gejala gangguan saka peritoneum. Ora nyenengake nalika wahing, ngguyu, watuk, lumaku lan sehat.
Kanggo konfirmasi pungkasan saka diagnosis miturut omongane uwong, sawetara kegiatan sing ditindakake:
- tes getih (klinis, biokimia), feces, urine;
- coprogramme;
- pemeriksaan ultrasonik;
- radiografi;
- Irigasi;
- komputasi tomography;
- elektrokardiogram.
Bantuan sepindah kanthi appendicitis
Yen inflamasi saka appendix saka cecum wis dicurigai, tim medis kudu disebut langsung. Ing telpon iku penting kanggo nyatakake yen pasien wis duwe apendiks - njlèntrèhaké gejala kanthi rinci, kanggo njlentrehake kondisi lan kesejahteraan wong. Sadurungé rawuh para spesialis, ora ana usaha tumindak ing perawatan sing kudu dilakoni.
Bantuan darurat karo appendicitis:
- Lay korban ing permukaan horisontal.
- Kanggo nyedhiyakake ketenangan pikiran pasien.
- Aja menehi banyu, pangan, lan obat.
- Dilarang kanggo nyelehake enemas, sijine warmers ing weteng.
Appendicitis - operasi
Cara sing paling apik kanggo nambani patologi sing diterangake yaiku ngedekake organ sing nyusup. Pembedahan bedah saka apendiks ditrapake kanthi nggunakake anestesi lan mbutuhake persiapan wiwitan pasien. Ing wengi operasi, pasien disuntikake karo saline fisiologis lan antibiotik kuat. Iki perlu kanggo nyuda intensitas inflamasi lan nyegah infeksi sakwisé lan sawise operasi. Tambahan, lambung lan ngresiki usus ditindakake.
Versi standar penghapusan appendix yaiku appendectomy laparotopic. Iki disebabake utamane ing general anesthesia lan nyedhiyakake akses langsung marang organ subordinat kanthi ngobong tembok abdominal ing sisih tengen. Thanks kanggo prestasi medis modern, ana liyane, kurang traumatis, cara eksisi saka lampiran.
Mbusak lampiran kanthi cara laparoskopi
Cara perawatan iki nyebabake mundhake getih kurang, nyegah pembentukan bekas tatu gedhe lan adhesi ing rongga abdomen. Laparoscopic removal saka appendix njamin trauma minimal kanggo jaringan alus lan kulit, shortens duration periode Recovery. Miturut studi modern, jenis prosedur iki arang nyebabake komplikasi.
Intervensi bedhah kaya kasebut yaiku introduksi menyang rongga abdomen karbon dioksida (kanggo organisasi ruang sing cukup lan akses bebas kanggo awak) lan instrumen fleksibel karo kamar mikroskopik liwat sawetara bolongan cilik. Dokter weruh lampiran saka njero ing monitor komputer, lan alon-alon mbusak proses sing nyusup nganggo manipulator. Organ sing dituku kasebut ditampa liwat salah sijine bolongan sing digawe.
Rehabilitasi sawise ngilangi lampiran
Ing 1-2 dina saka operasi bedah ditetepake kanthi cetha bedhil, metu saka amben mung diwenehake ing dina kaping 3. Sampeyan perlu sing lapisan sawise appendicitis ora disperse. Sabanjure 6 minggu, otot-otot bakal kumparan, nglawan latar mburi sing resik adhesions lan hernias mundhak. Kanggo nyegah komplikasi, aktivitas fisik mundhak sacara bertahap, ngangkat bobot, olahraga aktif lan kerja keras ora diklumpukake. Ngluwihi penyembuhan lan nyegah divergensi sutures dibantu kanthi nggunakake bandage khusus.
Saliyane mbatesi fisik, pasien perlu:
- Riko golek terapi lan bedah kanggo ujian rutin.
- Monitor negara pasca operasi.
- Kanggo proses lapisan, pindhah menyang dressings.
- Sawise karusakan overgrowing, cemeng grease kanthi preparasi topikal sing diwenehake.
Diet sawise appendicitis
Konsumsi panganan gratis diijolake mung ing dina 3 dina operasi. Sajrone 72 jam sabanjuré, diet sawise ngilangi lampiran kalebu panganan cairan lan mushy. Diijini mangan lan ombenan:
- sayuran, duduh kaldu pitik ora kuwat;
- susu jeli;
- puree saka sayuran;
- jus diencerke karo banyu;
- bubuk semi-cair;
- duduh kaldu saka dogrose;
- herbal, teh ireng banget.
Saka tanggal 6 dina menu ngembang, sampeyan bisa nggunakake:
- nyedot godhong;
- produk susu sing kurang lemak;
- jinis panganan utawa iwak sing ditanem, dikukus utawa digodhog, ing wangun sing digodhog;
- bubur ing banyu;
- sayur lan woh woh;
- pisang;
- roti;
- jeli.
Ing 2-4 sasi sawise appendicitis, penting kanggo ngetutake bobote lan ngetutake rekomendasi kanggo perumusan jatah:
- Ana asring lan sethithik kanthi sethithik.
- Gunakake mung panganan panas, ora kadhemen lan ora panas.
- Nolak apa wae produk sing nyumbang ing gassing ing usus - legumes, kol, marinades, asinan, produk garang.
- Ngecualekake jajanan "abot" - daging, iwak, panganan sing digorèng, soups lan soup sing kuwat.
- Aja ngombe alkohol, soda.
Bali menyang menu menowo kanggo wong kudu alon lan alon. Para ahli mratelakake supaya tetep mematuhi standar nutrisi sing tepat, kanggo njaga diet sing lengkap lan seimbang. Iki bakal mbantu ngiyataken sistem kekebalan awak lan mulihake keseimbangan mikroflora ing usus, sing kena pengaruh proses inflamasi.
Appendicitis - komplikasi
Konsekuensi negatif muncul tumrap latar mburi penyakit sing diabaikan utawa kurang perawatan medis sing ora nyukupi. Komplikasi kerep dipirsani yen appendicitis dideteksi pungkasan - gejala ora digathekake ing tahap awal inflammation kemajuan lan provoke panyebaran. Akibaté, prosès patologis liwat organ lan jaringan ing endi, infèksi umum bisa dumadi.
Sawisé dibusak saka appendicitis, konsekwensi mbebayani ing ngisor iki kamungkinan:
- peritonitis (inflamasi ing rongga abdomen);
- penyakit lengket ;
- pendarahan internal;
- abscess periapendicular saka rongga abdominal (inflammation winates ing kapsul kapenuhan pus);
- sepsis - penetrasi bakteri patogen menyang getih;
- pecah saka lampiran kanthi metu saka isi, kalebu feces lan exudate, menyang ruang weteng;
- inflammation saka vena portal ing ati, bisa purulent (pylephlebitis);
- thromboembolism - pembekuan saka pembuluh getih kanthi thrombus;
- phlegmon saka ruang retroperitoneal;
- Infiltrasi periapendikular (fusi ing apendiks lan organ sakubengine);
- thrombophlebitis saka urat saka panggul cilik;
- suppuration saka bedhah wounds;
- lapisan garis;
- appendicitis sluggish utawa nemen.