Gagal jantung, sing nambah wernane infark miokard, bisa nyebabake tekanan darah mudhun nyebabake, nyebabake pasokan getih menyang organ, ningkatake detak jantung lan eling. Kondisi kasebut diarani kejutan kardiogenik. Ana ing wektu kritis infark miokardial lan ing 60% kasus nyebabake pati.
Kejut jantung - nyebabake
Faktor utama sing ndadékaké perkembangan fénoména iki, necrosis ing témbok, sing nutupi ventrikel liyané, karusakan saka myocardium, kegagalan irama lan aneurisme akut. Kejut kardiogenik dideteksi kanthi infark miokardial cilik, yen:
- Serangan jantung ora kedadeyan pisanan lan diiringi dening lapangan cicatricial;
- ana arrhythmia sing bisa nyebabake hemodynamics.
Klasifikasi kejut kardiogenik
Ana sawetara jinis negara iki:
- Kejut refleks, sing paling tipis mbebayani sing ora nyebabake karusakan saka miokardium, nanging disebabake kejutan nyeri sing nyedhaki serangan jantung. Kanthi timing sing tepat, tekanan kasebut mundhak, yen kejut bisa berkembang dadi panggung sing bener.
- Kejut bener sing nyebabake serangan jantung. Penyakit iki ana amarga disfungsi ventrikel kiri.
- AREA karo ciri-ciri sing sacoro prakteke ora dibedakake saka wangun nyata kejut, ananging dheweke luwih pocapan lan tahan maneh. Kejut kuwi ora nanggepi perawatan lan ing 100% kasus nggawa pati.
- Kejut Aritmatika katon amarga paroxysm tachycardia, sing ana ing kondisi blokiran atrioventicular.
Syaraf jantung - gejala
Kondisi umum pasien ditaksir minangka abot. Mangkono ana pratandha kaya:
- retardasi reaksi;
- mbledhos saka eling, mundhut bisa;
- sabar ngalami pusing;
- kabut ing galaz;
- pain ing endhas;
- palpitation;
- batuk;
- cetha banget ing tekanan;
- quickening of breathing.
Ing survey njaba, ing ngisor iki sing dicethakaké:
- acrocyanosis;
- pucuke kulit;
- kelembapan kulit;
- tangan lan sikil sing adhem;
- Ing tahap pungkasan, necrosis tip saka kuping lan irung bisa diamati.
Shock kardiogenik minangka sepindhah medhia pisanan
Sepisanan kalebu nyegah istirahat pasien lan ngirim dikirim menyang rumah sakit. Dokter bisa nyedhiyani pasien karo pirang-pirang kegiatan ing dalan menyang institusi medis. Iki bisa dadi ing ngisor iki:
- Nyisihake nyeri karo nitrous oksida.
- Perkenalan mezaton (1%) intravenously lan cordiamine (10%) intramuscularly.
- Dhukungan pisanan kanggo kejutan kardiogenik uga adhedhasar kilo-radioterapi.
- Nyetlik gulung saka norepinefrin (2%).
- Nindakake defibrillasi jantung, yen kejutan disebabake dening tachycardia paroxysmal.
Pengobatan kejutan kardiogenik
Therapy ditujukan kanggo nglindhungi fungsi saka miokardium. Nyegah minangka cara utama perjuangan.
Yen ana tekanan sing cepet, pasien disuntik karo norepinefrin nganti tekanan tekan 90 mm Hg. Banjur padha pindhah menyang dopamin, sing positif mengaruhi kondisi, ngembangake pembuluh serebral, pembuluh ginjal lan organ liyane sing ana ing rongga abdomen.
Njupuk langkah-langkah pencegahan sing kudu ing negara sing wis infarcted:
- Anesthesia karo nitrous oxide, neiroletoanlagezii, electroanalgesia.
- Prevention saka arrhythmia dening introduksi lidocaine, etatsizina lan ornid.
- Nindakake terapi fibrinologi.
- Njupuk nyisihaken gagal jantung kanthi nggunakake lasix, oksigen lan strophanthin.
- Perlu kanggo rawat omah ing awal lan nyedhiyakake pendhapa kanthi peralatan kanggo administrasi intravena narkoba.