Penyakit, kang ngetokake tembok ing sisih kiwa, lan ing kasus sing luwih jarang saka ventrikel tengen jantung, disebut kardiomiopati hipertrofik (HCMC). Ing penyakit iki, thickening ing kasus sing langka occurs symmetrically, lan mulane septum interventricular asring rusak.
Dipercaya iki penyakit saka atlit - amarga tambah nandhang fisik sing nyebabake hypertrophy. Kita wis ngerti sawetara kasus nalika atlet tiwas ing papan olahraga amarga kardiomiopati hypertrophic - pamain bal-balan Hungaria Miklos Feher lan atlet Amerika Jesse Marunde.
Ing penyakit iki, serat otot ing myocardium duwe lokasi sing semut, sing digandhengake karo mutasi gene.
Bentuk kardiomiopati hipertrofik
Dina iki, dokter ngenali 3 wangun kardiomiopati hipertrofik:
- Penyumbatan dasar - siswane ing sajrone luwih gedhe tinimbang utawa padha karo 30 mm Hg. Seni.
- Pamblokiran labile - fluktuasi spontan saka gradient intraventricular diamati.
- Pamblokiran pungkasan - sawijining jurang ing negara kalem kurang saka 30 mm Hg. Seni.
Kardiomiopati hipertrofi obstruktif cocog karo telung wangun saka penyakit kasebut, nalika wangun sing bener obstruktif dicirikan dening gradien stenosis kurang saka 30 mm Hg. Seni. ing negara sing tenang lan provokatif.
Gejala kardiomiopati hipertrofik
Symptomatic cardiomyopathy hypertrophic uga absen - kira-kira 30% saka pasien ora nggawe keluhan apa-apa, lan mati dumadi bisa dadi manifestasi mung saka penyakit kasebut. Ing zona resiko khusus yaiku pasien enom sing ora mirsani keluhan, kejaba gangguan irama jantung.
Penyakit iki ditondoi dening sindrom emisi cilik - ing kasus iki, pingsan, sesak ambegan lan pusing, lan serangan angina kedadeyan.
Uga, kanthi kardiomiopati hypertrophic, ana manifestasi saka gagal jantung ventrikel kiri, sing bisa dadi gagal jantung kongestif.
Gagal ing irama jantung bisa nyebabake pingsan . Biasane iki ana extrasystoles ventricular lan paroxisma saka tachycardia ventricular.
Ing kasus sing langka, pasien bisa ngalami endokarditis lan thromboembolism.
Diagnosis kardiomiopati hipertrofik
Ora kaya jinis kardiomiopati sanès, wangun hipertrofik sing didiagnosis luwih gampang amarga kriteria sing ditetepake: kanggo diagnosis sing disetujoni, penebalan miokardial kudu luwih gedhe tinimbang utawa padha karo 1,5 cm bebarengan karo anané disfungsi ventrikel kiwa (relaksasi cacat).
Nalika dipriksa, pasien ditemokake kanggo nggedhekake wates jantung ing sisih kiwa, lan nalika obstructed, gangguan diarani (systolic rhomboid).
Antarane cara tambahan sinau patologi iki yaiku:
- Elektrokardiografi - kanthi kasebut nuli ndeteksi peningkatan ing atrium kiwa;
- Echocardiography minangka cara utama sing nemokake localization hypertrophy;
- Pemantau ECG - nemtokake gangguan irama;
- imaging magnetik imaging - digunakake minangka cara refinement;
- diagnosis genetika minangka salah sawijining metode sing paling penting kanggo nganalisa prognosis penyakit.
Perawatan kardiomiopati hipertrofik
Diagnosis lan perawatan kardiomiopati hipertrofik sing sithik sithik kanggo nyegah akibat fatal. Sawise ngevaluasi prognosis dalane penyakit, yen ana kemungkinan asil sing mateni, perawatan kompleks ditindakake. Yen ora ana ancaman pati, lan gejala ora
Kanggo perawatan, penting banget kanggo mbatesi aktivitas fisik, lan uga kanggo narkoba kanthi efek ionotropik negatif. Kategori iki kalebu beta-blockers lan antagonists calcium. Wong-wong kasebut dipilih kanthi persis, lan diwenehi manawa resepsi kasebut dilakoni kanggo wektu sing suwe (up to lifelong reception), saiki dokter nyoba menehi resep obat kanthi efek sisih minimal. Dadi Anaprilin digunakake, lan saiki ana akeh analogue generasi anyar.
Uga, obat-obat antiarrhythmic lan antibiotik digunakake ing perawatan ing kasus patologi infèksius.