Kandhutan étopik minangka salah sawijining pambusakan ing babagan awal proses gestation. Ciri patologi yaiku anané gejala, saéngga kerep ditemokake ing komplikasi - pecah tabung fallopi lan aborsi tuber.
Apa kehamilan ektopik?
Saka definisi, sampeyan bisa nemokake yen iki minangka meteng ing njaba weteng. Ana patologi ing 2% saka kabeh kehamilan. Ana pelanggaran ing tahap awal, nalika zigot mulai prosesi liwat tabung uterus menuju uterus, tapi ora bisa dihubungi. Luwih kerep tetep ing tabung fallopi, nemplek ing tembok. Iki bisa, lan pilihan liyane - ejection saka endhog janin ing arah ngelawan. Ing kasus iki, implantasi ana ing rongga ovary utawa abdomen. Kahanan kasebut mbutuhake intervensi medhis lan perawatan bedhah.
Pregnancy Ectopic - Spesies
Gumantung ing endi implantasi endhog janin, jinis-jinis ing kehamilan ektopik iki dibedakake:
- Abdominal - fiksasi embrio ing mangsa ana ing rongga peritoneum (0,3% saka kabeh kasus kehamilan ektopik).
- Ovarium - introduksi saka endhog janin ana ing tembok kelenjar seksual (0,2%).
- Prewangan pipa iku pilihan sing paling umum, nalika implantasi ana ing rongga tuba fallopian (98% saka kasus).
- Leher - endhog janin bakal dilokalisasi ing area serviks uterus (0,01%).
- Ing tanduran uterus sing rudimentary - meteng berkembang ing wanita kanthi patologi organ kelamin (0,25%).
- Ing awak saka uterus - 0,25%.
Penyebab kehamilan ektopik
Wanita sing ngadhepi patologi iki asring narik kawigaten babagan: kenapa ngembangake kehamilan ektopik? Jawaban kasebut kedadeyan karo dokter sawise nglewati terapi. Iki mbantu kanggo nyegah pangembangan maneh saka pelanggaran. Antarane faktor umum sing nyebabake meteng kandhutan ectopic, yaiku:
- ngarsane sejarah aborsi;
- endometriosis ;
- nggunakake jangka panjang contraceptive hormonal;
- nggunakake kontrasepsi intrauterine;
- nggunakake metode reproduksi dibantu (stimulasi ovulasi);
- tumor kaya prosès ing uterus lan appendages;
- ditransfer adnexitis ;
- malformasi uterus ( pelana , sungu loro);
- wektu tundha ing proses pubertas.
Carane nemtokake kehamilan ektopik?
Wigati banget kanggo nemtokake sawijining wanita ing posisi dheweke. Kanthi patologi kayata kehamilan ektopik, pratandha awal ora ana, lan asring ditindakake kanthi proses psikologi normal. Wanita mbenerake kabeh owah-owahan sing padha karo gestation normal: wektu tundha ing menstruasi, pembengkakan kelenjar mammary, owah-owahan ing swasana ati. Ing kasus iki, patologi didiagnosis nalika aborsi ana abortion tuba. Kanggo negara iki karakteristik:
- pendarahan saka rongga uterine;
- pain ing weteng ngisor;
- mual;
- muntah;
- blanching saka kulit;
- tingkat denyut jantung;
- Ngurangi tekanan getih.
Kandhutane iptopik tahan suwe tanpa manifestasi. Gejala sing ngandhut ektopik ing awal mangsa katon luwih asring ing 5-6 minggu. Suspect a violation of a woman can on grounds below:
- pain ing weteng ngisor, ing sisih, menehi ing pérangan ngisor lan anus;
- hemorrhages - cilik saka volume vaginal discharge alam getih;
- owah-owahan dadakan ing kasehatan - pusing, sirah, kena panambahan suhu awak.
Apa test nuduhake kehamilan ektopik?
Hormon hormon ing meteng ektopik uga diprodhuksi, saengga tes kehamilan sing biasa bakal nuduhake asil positif. Piranti iki nemtokake tingkat relatif saka hormon ing urine. Kanggo nemtokake yen kandhutan ectopic utawa ora, sampeyan kudu nggunakake pemeriksaan hardware - ultrasonik.
Nanging, ing sawetara kasus, asil tes ngandhut biasa bisa nuduhaké pelanggaran. Iki amarga kena lambat ing konsentrasi hCG ing kehamilan ektopik, saengga ing gancaran 6-8 minggu, band kapindho mungkin ora angel. Kasunyatane iki dadi alasan kanggo ngontak dhokter.
Pain ing meteng ectopic
Nelpon pratandha saka meteng ectopic, antarane dokter pisanan cathetan sensations nglarani. Padha dilokalisasi ing weteng ngisor, sing asring duweni lokalisasi sing cetha - gumantung saka oviduct ing ngendi implantasi kasebut ditindakake. Nyeri iku bisu, duwe intensitas variabel lan intensif karo aktivitas fisik. Asring, panyiraman ing pérangan ngisor, area dubur bisa diatasi. Ing salajengipun, sensasi nglarani disambung dening spotting.
Saben wulan kanggo ngandhut ectopic
Sawise angen-angen ana reorganisasi sistem hormon, saengga ing norma utawa tingkat saben wulan ora teka. Sintesis ing awak progesteron ngandhut mungkasi pangolahan ovulatory - endhog ora masak, ora lumebu ing rongga abdominal, saéngga haid ora diamati. Iki kedadeyan karo meteng biasa, nanging kanthi ektopik, gambar liya bisa uga.
Asring, wanita kanthi pelanggaran iki nuduhaké munculé menstruasi. Ing wektu sing padha, karakter owah-owahan menstruasi - ora padha, saka karakter ointment, suwene 1-3 dina. Kajaba iku, wong wadon bisa uga ndeleng obahe getih, sing ora ana hubungane karo siklus menstruasi, sing diiringi soreness. Padha dianggep minangka dokter minangka gejala kehamilan ektopik lan minangka indikasi kanggo rujukan menyang spesialis.
Kandhutan Ectopic ing ultrasonik
Kepenginan supaya ora ana patologi, wanita uga asring narik kawigaten para dokter carane nemtokake kehamilan ektopik ing tahap awal. Yen ana kecurigaan, ultrasonik ditugasake. Bisa dilakoni ing 6-7 minggu (liwat tembok weteng anterior) lan malah ing 4-5 minggu (intravaginally). Nalika ngleksanakake dhokter sinau rongga uteri kanggo ngarsane endhog janin. Kanthi kehamilan ektopik, ditemokake ing tabung, ovarium, peritoneum, nanging ora ing uterus. Antarane gejala liyane sing ngandhut bab meteng ektopik sajrone ultrasonik, yaiku:
- Ukuran uterus ora cocog karo deadline;
- ana cairan ing ruang anterior;
- ana kompaksi ing panggonan sing dituju implantasi endhog janin.
Kelahiran ektopik - apa sing kudu dilakoni?
Prekara ectopic sing dideteksi ing tahap awal mbutuhake intervensi medis sing penting. Yen salah sijine pratandha sing kasebut ing ndhuwur diandharake, praduga anggone nglanggar kudu ditangani karo spesialis. Pemilihan cara perawatan gumantung marang wektu perawatan, tataran gestation lan periode ngandhut. Karo meteng ectopic, intervensi terapi bisa kalebu:
- resep obat abortif;
- Pembedahan bedah endhog janin;
- penghapusan tabung fallopi lan tambahan.
Etiopat kehamilan - operasi
Cara lan ukuran surgery ditemtokake dening lokasi endhog janin. Kehamilan kehamilan ektopik sing ana ing tabung kalebu laparoskopi, sing bisa dilakoni kanthi rong cara:
- Tubektomi - intervensi bedah, diiringi penghapusan tabung uterine karo endhog janin.
- Tubotomi - penghapusan mung embrio, tabung falopio tetep.
Nalika milih cara, dokter, saliyane ing ndhuwur, njupuk kawicaksanan faktor ing ngisor iki:
- kepinginan sabar kanggo duwe anak ing mangsa ngarep;
- derajat struktural owahan ing tembok pipa;
- Ing ngarsane proses adhesion ing rongga panggul, sing ningkatake risiko perkembangan berulang saka kehamilan ektopik.
Kandhutan étopik - akibat
Pelanggaran iki nerangake cetha babagan karya sistem reproduksi. Nalika kehamilan ektopik pisanan dideteksi ing wektu, langkah-langkah pengobatan sing ditindakake kanthi bener lan ing wektu, wanita duwe kesempatan sing gedhe kanggo ngeling-eling lan biasane njupuk bocah sing sehat. Nanging, kehamilan ectopic, tandha awal sing ora ana, luwih kerep ditemtokake ing pungkasan trimester pisanan. Deteksi patologi ing mangsa pungkasan, sasampunipun 10 minggu, dipunkembangaken kanthi pangembangan komplikasi, akibat ingkang mboten sae, ing antawisipun:
- pipa uterine pecah;
- ovarium pecah;
- perdarahan uterus.
Komplikasi iki kerep mbutuhake campur tangan bedhah, sajrone tabung rusak utawa ovary dibusak. Iki nyata ngurangi kemungkinan wanita ngenani meteng. Akeh pasien sawise kandhutan ektopik sadurunge ngadhepi diagnosis infertilitas. Solusi mung kanggo masalah ing kahanan iki yaiku IVF.
Kandhutan sawise ectopic
Kandhutan Ectopic (tubal) tansah mbutuhake gangguan. Proses iki negatively mengaruhi sistem reproduksi. Owah-owahan ing konsentrasi hormon ing getih ndadekake gangguan sistem hormonal. Miturut fakta iki, para dokter ngandharake yen sawise ngenani meteng ectopic, sampeyan bisa merencanakake kanggo ngasorake ora luwih dhisik tinimbang ing 6 sasi.
Wigati dicathet menawa sawise ngilangake kehamilan ectopic, pratandha lan gejala kasebut ing ndhuwur, kasempatan dadi ibu ing wanita bakal dilestarekake. Kemungkinan konsepsi gumantung manawa oviduct utawa ovary wis dibuang bareng karo endhog janin. Penyisihan saka salah siji organ bisa ngurangi kemungkinan pembuahan nganti 50%. Mulai proses persiapan kanggo dokter sing ngandhut kandhutan sabanjuré nyaranake kanthi survey sing komprehensif lan mbangun sababe. Umumé, terapi restoratif sawisé ngenani ektopik kalebu:
- Diakoni obat-obat hormonal.
- Course saka obat anti-inflammatory.
- Fisioterapi: UHF therapy, ultratonotherapy, electrostimulation, ultrasonografi frekuensi rendah, stimulasi laser.