DIC-Syndrome

DIC-sindrom - sindrom saka koagulasi intravaskular sing disebarake - nglanggar hemostasis, ditondoi dening owah-owahan ing koagulabilitas getih. Ing klompok mikro lan agregat sel getih sing nyebabake kerusakan microcirculation lan owah-owahan dystrophic ing organ, anjog kanthi perkembangan hypocoagulation, thrombocytopenia lan pendarahan.

Penyebab perkembangan sindrom DIC

DIC-sindrom ora penyakit sing béda lan dikembangake ing latar mburi kondisi patologis ing ngisor iki:

• pangolahan septic nalika nglairake, aborsi medis lan catheterization sing luwih gedhe saka prau gedhe;
• trauma pembuluh getih, dinding pembuluh darah lan parenkim organ internal nalika intervensi bedah utawa prosthetics vaskular;
• pathologi ing gatra lan ginekologi, pangiriman opsional;
• kondisi kejut, amarga saka ciloko, kardiogenik, hemorrhagic lan kelainan liyane;
• Penyakit getih kanker (myeloma, eritremia);
• Formasi ganas di jaringan paru-paru, prostat, lan pankreas;
• penyakit otoimun (lupus erythematosus, glomerulonefritis , hemorrhagic vasculitis);
• hemolisis karo lara;
• lesions beracun nalika racun ula lumebu ing aliran getih;
• obat long-term sing ningkatake pembekuan getih lan nimbulake tatanan platelet.

Gejala sindrom DIC

Klinik sindrom DIC duweni penyakit sing nyebabake kondisi kasebut.

DIC-sindrom akut nyebabake dhewe minangka negara kejut sing disebabake nglanggar kabeh pranala hemostasis.

Kanthi DVS-sindrom kronis ana manifestasi klinis kanthi bertahap:

• hipovolemia (ngurangi volume getih ing pembuluh getih);
• karusakan organ dystrophic;
• gangguan saka proses metabolisme.

Sajrone DIC-sindrom, tahapan kasebut yaiku:

1. Ing tahap pisanan, hypercoagulation lan hyperaggregation of platelets occurs.
2. Ing fase kapindho, ana owah-owahan ing pembekuan darah (hypercoagulation utawa hypocoagulation).
3. Ing tahap kaping telu, getih ora bakal runtuh.
4. Ing fase kaping papat, paramèter heparatik bisa normal utawa komplikasi bakal nyebabake asil fatal.
5. Tahap keempat dianggep permisif.

Diagnosis saka ICE-sindrom

Paling asring, diagnosis kasebut diadegake ing tandha pisanan saka sindrom DIC. Nanging, ing sawetara penyakit (kayata, ing leukemia, lupus erythematosus), diagnosis angel. Ing kasus kasebut, diagnosa laboratorium sindrom DIC dilakokaké, sing kalebu:

• Deteksi getih clotting tarif;
• analisis klumpuk getih lan wektu prothrombin;
• deteksi pelanggaran ing thromboelastogram;
• tes paracoagulation.

Pengobatan lan pencegahan sindrom DIC

Perawatan sindrom DIC, minangka aturan, dilakokaké ing unit perawatan intensif lan ngarahake mbusak gumpalan getih, mbentuk pembentukan bekuan getih anyar, uga ngatasi sirkulasi getih lan ngatur hemostasis. Kajaba iku, terapi intensif ditindakake kanggo mbusak pasien saka negara kejut, Antibacterial utawa terapi etiotropik liyane ngidini nolak organisme sing nular. Pasien bisa diwènèhi resep anticoagulant, disagregant, terapi fibrinolitik lan substitusi.

Ing sindrom ICE kronis, umpamane, ing pasien karo insufisiensi ginjel, cara plasmaphoresis efektif. Iku dumadi ing kasunyatan sing sabar dijupuk 600 ml plasma, sing diganti dening persiapan plasma beku anyar. Cara ngarahake kanggo njabut saka awak saka bagean protein lan komplek kekebalan, uga ngaktifake faktor pembekuan.

Nyegah sindrom DIC utamane kanggo ngilangi penyebab sing nyumbang marang perkembangane. Antarane langkah-langkah pencegahan:

• Campur tangan bedah, dilakukan dengan cara traumatik paling sedikit;
• perawatan tumor dhuwur-tingkat;
• nyegah saka gigitan ula lan keracunan abot;
• Penyambungan anticoagulants ing terapi penyakit infèksius, lan liya-liyane.