Bilirubin yaiku pigmen empedu kuning coklat sing dibentuk dening karusakan saka hemoglobin lan protèin getih liyané lan ana ing plasma. Bilirubin ing getih sing diwasa lan diwasa beda-beda. Ing wong diwasa lan bocah luwih saka 1 sasi, isi kasebut beda-beda antarane 8,5 lan 20,5 μmol / l. Ing bayi anyar, tingkat bilirubin bisa ditingkatake dadi 205 μmol / l utawa luwih.
Bilirubin dhuwur sing kaya mengkono iku bisa dingerteni. Nalika bocah ana ing kandhutan, dheweke ora ngresiki dhewe. Oksigen entuk jaringan kanthi bantuan erythrocytes sing ngandung hemoglobin janin (hemoglobin janin). Sawise lair, hemoglobin iki bakal rusak, amarga ora perlu maneh. Akibaté, bilirubin anyar bisa ditliti ing bayi. Iki ora langsung (gratis) bilirubin, sing ora larut, ora bisa diubengi dening ginjal lan bakal ngedhunake getih bayi nganti sistem enzimé rampung. Sakwise, nalika sistem iki ing bayi sing anyar bisa aktif, bilirubin ora langsung bakal diowahi dadi langsung lan dibuwang saka awak.
Jaundice saka bayi anyar
Peningkatan bilirubin ing sadhuwure norma nyebabake munculna jaundice ing bayi anyar, sing bisa:
- psikologi;
- pathologi.
Jaundice fisiologis
Iki kedadeyan ing babagan 70% kabeh bayi, katon ing 3-4 dina lan pungkasanipun ilang tanpa jejere tanpa gawe piala menyang awak. Tingkat tambah bilirubin ing getih bayi sing anyar diwasa gumantung ing tingkat kedadeyan janin, uga babagan cara ngandhut karo ibu: apa ana penyakit utawa masalah liyane. Asring kedadeyan jaundice nimbulaké intrauterine fetus hipoksia, asfiksia, diabetes diabetes ibu.
Pathogen icterus
Kanthi nambahi angka bilirubin ing getih ing bocah bayi ngalami jaundice patologis, panyebab kasebut bisa:
- incompatibility ibu lan anak dening kelompok getih utawa faktor Rh;
- pambusakan eritrosit ing eritrosit;
- infeksi jantung rusak;
- jaundice mekanikal;
- alangan usus;
- Sindrom Gilbert (disfungsi hati konstitusional);
- gangguan hormonal, lan liya-liyane.
Minangka kita weruh, ana akeh alasan, lan mung spesialis bisa ngerti.
Cara diagnosa penting yaiku nyinaoni analisis getih ing bayi anyar kanggo bilirubin lan pecahan. Adhedhasar tes kasebut lan ujian-ujian liyane, dhokter bakal ndiagnosa lan menehi resep-resep sing perlu.
Bebaya tingkat bilirubin sing luwih dhuwur ing bayi iku ora bisa diblokir dening albumin getih lan entuk sistem saraf, sing ngedhunake efek racun. Iki mbebayani kanggo otak lan pusat saraf penting. Kondisi iki diarani "bilirubin (nuklir) encephalopathy" lan ndhelikake ing 24 jam pisanan sawise lair ing wangun gejala ing ngisor iki:
- ngantuk banget;
- ngurangi refleks ngisep;
- kejang lan motor kuatir;
- ngurangi tekanan getih;
- pembesaran ati lan limpa.
Miturut umur enem taun, bocah bisa nandhang lara panandhang, retardasi mental, paralisis. Mulane, tingkat bilirubin sing dhuwur ing bocah bayi tansah mbutuhake perawatan serius, lan ing mangsa ngarep, observasi dispensary saka neurolog.
Carane ngurangi bilirubin ing bayi?
Kanthi jaundice fisiologis, metode paling efektif ngurangi bilirubin dhuwur yaiku terapi cahya (phototherapy). Ing ngisor cahya ora langsung, bilirubin diowahi dadi "lumirubin" nontoxik lan diekskresèkaké sajrone 12 jam kanthi kotoran lan urin. Nanging phototherapy bisa menehi efek samping: kulit peeling, stools nglangi, kang pass sawise mandhekake perawatan. A pencegahan lan perawatan apik saka jaundice fisiologis minangka aplikasi awal kanggo susu lan nyusoni sing kerep. Colostrum nyedhiyakake ekskresi meconium (kotoran asli) bebarengan karo bilirubin.
Ing jaundice pathologik, ing sajroning fototerapi lan kerep dipakani karo susu ibu, perawatan perlu njupuk sabab penyebab penyakit. Pangobatan iki ditindakake ing rumah sakit anak dening neonatologists.
Aja lali, bilirubin dhuwur ing bayi diwasa tansah dadi obyek sing apik lan obah.