Salah sawijining penyakit sing paling umum ing sistem urin ing wanita yaiku pyelonephritis, gejala lan perawatan sing kudu narik perhatian, amarga meh ora bisa dipercaya kanggo pasien, bisa nyebabake pangembangan komplikasi mbebayani.
Pyelonephritis - Nimbulaké
Kanthi patologi iki, ginjel nyebabake proses inflamasi - alat mangkuk-pelvik lan parenkimma, yaiku, unsur-unsur fungsional dhasar organ. Asring, lengen bilateral disababaké déning penetrasi saka infèksi sing bisa nembus menyang organ ing salah sawijining cara:
- munggah - saka organ dhasar (kandung kemih, uretra, lan liya-liyane);
- hematogenous - liwat getih saka fokus infèksius sing dumunung ing endhas organ (kandung empedu, kuping tengah, sinus panggung maxillary, lan liya-liyane);
- Lymphogenous - liwat pembuluh lymph marang latar mburi infèksi usus.
Pyelonephritis ginjel, amarga fitur anatomi kasebut, dumadi saka penyakit wadon, amarga saluran sing urin dieksplikasi luwih cendhek tinimbang wong lanang, lan saluran genital lan rektum ana ing jarak sing cedhak. Kajaba iku, awak wadon luwih rawan kanggo owah-owahan hormonal sing nyebabake nyuda kekebalan lokal lan nglanggar komposisi microflora. Mikroorganisme ing ngisor iki dianggep minangka patogen infèksi sing paling umum ing penyakit iki (akèh sing minangka wakil saka mikroflora normal awak):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococci;
- staphylococci;
- Protein;
- Calon.
Faktor langka sing bisa nyebabake pangembangan inflammation saka ginjal yaiku:
- disfungsi saka kandung kemih ("kandung kemih neurogenik");
- nephrolithiasis;
- tumor saluran kemih;
- refluks vesical-pelvic-ureteral;
- hyperplasticity saka ginjal;
- lokasi anatomi normal saka ginjal;
- kelainan metabolisme sing digandhengake karo uyah sing berlebihan ing awak (fosfat, urate, lan liya-liyane);
- diabetes mellitus;
- pemeriksaan instrumental saka saluran kemih;
- njupuk obat-obatan tartamtu (sulfonamides, sitostatika, lan liya-liyane);
- cahya radiasi;
- mabuk awak;
- supercooling;
- kegagalan hormon ;
- kaku;
- kekuwatan sanitasi ora becik.
Pyelonephritis akut
Ing akut akut pyelonephritis ing wanita ditondoi kanthi tiba-tiba lan gambar klinis pocapan kanthi paningkatan gejala. Asring iki minangka proses infèksi utama, sing ora diduwèni déning karusakan organ sadurungé, sing nyakup salah sawijining ginjel. Wektu iki wangun penyakit iki kira-kira 10-20 dina (kanthi perawatan apik).
Pyelonephritis kronis
Pyelonephritis kronis ing wanita, sing gejala lan perawatan sing beda saka sing ana ing proses akut, ditondoi dening aliran alon karo kambuh periodik. Secara bertahap, kanthi patologi iki, jaringan normal organ kasebut diganti dening jaringan ikat sing ora fungsional. Asring, patologi kronis minangka akibat saka pyelonephritis akut sing ora lengkap. Ing akeh kasus, pyelonephritis kronis didiagnosis nalika ngandhut, sing ing wektu iki rawan eksaserbasi.
Apa bahaya pyelonephritis?
Tanpa anané perawatan sing tepat lan tepat, penyakit kasebut nimbulaké bebaya kesehatan sing serius. Minangka asil panyakit sing nyuda, ginjel bisa ngilangi kamampuan kanggo fungsi, sing, kanthi karusakan bilateral, nimbulaké gagal ginjel kronis kanthi kabutuhan hemodialisis. Kajaba iku, komplikasi kayata bisa berkembang:
- insufficiency ginjel akut;
- paranefritis;
- terus-terusan nambah tekanan getih;
- papillitis necrotic;
- ginjel ginjel ;
- urosepsis;
- bakar kejut.
Dhewe kudu dipirsani apa bebaya sing ditanggung dening pyelonephritis gestasional - mili sajrone bearing saka bocah kasebut. Patologi bisa berkembang malah ing wanita sing ngandhut sehat kanthi ginjel sing normal, tanpa owah-owahan struktural ing saluran kemih. Ing kasus iki, asring penyakit sing nyerang wanita sing sepisan dadi ngandhut, ing trimester kaloro lan bisa nyebabake nglanggar kandhutan, paceklik lan pemulihan pasca ibis. Efek ala yaiku:
- pangiriman prematur;
- gestosis;
- hipotrof fetus;
- insufisiensi plasenta kronis;
- infeksi intrauterine janin;
- aborsi kandhutan.
Pyelonephritis - gejala ing wanita
Tanda-tanda pyelonephritis, sing dumadi ing wangun akut, asring kasebut:
- tambah suhu awak;
- nyenengake, kondisi febrile;
- ngetokake kuwat;
- Pénak sing abot ing wilayah lumbar saka sisih lesi, sing bisa menehi bali, tlatah subcostal, wilayah inguinal, dadi tumpah;
- mual, muntah;
- kerep ngobati lan nggusah kasebut;
- bengkak ing awak;
- kekirangan umum;
- sakit sirah, sakit otot.
Pyelonephritis kronis, gejala sing ditemokake ing paling akeh pasien, asring diabaikan. Punika nyathet:
- tambah lemes;
- kelemahan, keletihan;
- ngantuk;
- pain saka karakter sing ora stabil saka sisih asor;
- malaise lan tambah pain sawise hipotermia, ing cuaca udan;
- napsu miskin;
- serep sirah;
- sering ngobati.
Suhu karo pyelonephritis
Wujud akut penyakit lan exacerbation saka pyelonephritis diiringi panambahan suhu indikator, sing bisa nganti 38-40 ° C. Kadhangkala suhu mlumpat sacara dramatis, diiringi kena sweating, owah-owahan panas lan gemeter, kelemahane pocapan. Iki nuduhake kerobosan awak karo produk saka disintegrasi patogen, sing nyebabake proses infèksius. Sawise wiwitan perawatan, temperatur mudhun, sithik kanggo sawetara wektu ing 37-37.5 ° C.
Urine karo Pyelonephritis
Yen wanita ngembangake pyelonephritis, urine ngganti paramèter sing normal, dadi turbid, kadhangkala - peteng, éntuk ambu sing ora becik. Senadyan kanthi mripat sing wuda, iki ngandhut inklusi getih, endapan. Sajrone urin, ditandhani, kobong, soreness, akeh pasien nglaporake manifestasi penyakit kayata inkontinensia urin, kepinginan lan kepinginan palsu kanggo ngosong.
Pyelonephritis - diagnosis
Kanggo ngonfirmasi diagnosis "pyelonephritis" ing wanita, nalika gejala kasebut diucapake lan perawatan dibutuhake langsung, diagnosis ultrasonik diwenehake. Dokter uuzi sing adhem bakal langsung ndeteksi tanda-tanda patologis: kontur organ sing ora rata, nambah ukuran, asimetris, mundhut mobilitas, ningkatake echogenicity saka parenchyma,
Indikatif kanggo penyakit iki yaiku tes laboratorium, sing nuduhake indikator kasebut:
- test getih umum - peningkatan ESR, leukositosis ;
- Analisis udhara umum - anané protein lan bakteri;
- analisis bakteriologi urine - netepake nomer lan jinis patogen.
Cara diagnostik sing kerep digunakake yaiku urography. Iki minangka panlitro sinar X, sing, ing proses akut, ora menehi pratanda sing jelas saka penyakit, nanging kanthi kronis dadine menehi gambaran owah-owahan struktur struktur ginjal. Yen pyelonephritis diduga ing wanita ngandhut, pemeriksaan sinar X ora ditindakake amarga risiko paparan radiasi jabang bayi. Cara diagnostik liyané bisa uga disaranake:
- CT, MRI;
- biopsi ginjal;
- pyelografi;
- angiografi ngenani babagan ginjel, lan liya-liyane.
Pyelonephritis - perawatan
Carane ngobati pyelonephritis, urologis utawa nefrologis bakal diterusake sawise nindakake kabeh riset perlu ngumumake fitur mesthi penyakit. Ing kasus sing abot, rawat inap dilakoni. Asring perawatan pyelonephritis akut iku konservatif, adhedhasar perawatan medis. Ing pirang-pirang kasus, perawatan pyelonephritis kronis uga padha, nanging mbutuhake wektu maneh.
Perawatan pyelonephritis - obatan
Nindakake perawatan pyelonephritis kanthi antibiotik, sing minangka basis terapeutik. Sampeyan perlu kanggo nemtokake sensitivitas patogen sebab-akibat kanggo obat antibakteri tartamtu. Sadurunge nampa asil analisis, antibiotik kanggo pyelonephritis disaranake sacara empiris, lan asring diwiwiti kanthi obat saka klompok fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin). Kajaba iku, antibiotik bisa ditrapake kanggo perawatan:
- aminopenicillin (Amoxicillin, Penicillin);
- cephalosporins (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenems (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamides (Co-trimoxazole).
Dosis, periode perawatan, rute administrasi tamba dipilih individu. Kajaba iku, pyelonephritis ing wanita, gejala lan perawatan sing mbutuhake sikap tanggung jawab, diobati kanthi nggunakake obat-obatan saka kelompok liyane:
- diuretik (Furosemide);
- Obat anti-inflamasi non-steroid (Voltaren, Movalis);
- anticoagulants (Heparin, Troxevasin);
- vitamin, mineral (vitamin A, E, C, β-karoten, selenium, lan liya-liyane).
Pyelonephritis - obat rakyat
Saliyane kanggo perawatan, phytotherapy kerep dianjurake - nggunakake jamu lan woh-wohan sing nduweni efek antimikrobial, anti-inflamasi lan diuretik. Perawatan Pyelonephritis ing wanita bisa ditindakake kanthi bantuan decoctions tetanduran kayata:
- bearberry;
- yarrow;
- cranberry;
- mawar hips;
- cranberries;
- chamomile;
- calendula;
- mint;
- rwaning birch lan liya-liyane.
Diet karo pyelonephritis
Pasien kudu ngerti manawa pyelonephritis bisa digunakake kanggo produk tartamtu saka diet biasa sing digunakake sadurunge. Sawetara pasugatan sawise pyelonephritis kudu ditinggalake:
- rempah-rempah, rempah-rempah;
- rokok;
- pickling;
- baking;
- lemak pangan;
- goreng pangan;
- sugih broths.
Kita nyaranake diet sayur-sayuran kanthi nemplekake endhog, daging lan iwak tanpa lemak. Sayuran lan woh-wohan ing ngisor iki migunani:
- kentang;
- beet;
- zucchini;
- cucumbers;
- watermelons;
- apel;
- strawberries;
- melon;
- granat, lan liya-liyane.