Struktur protein minangka bahan bangunan utama ing awak manungsa. Molekul protein ditemokake ing cairan biologis ing jumlah tartamtu, lan ing kasus ngurangi utawa nambah konsentrasi, siji bisa ngomong babagan nglanggar fungsi tartamtu awak. Ing tingkat lan panyimpangan indikator kasebut minangka protein ing urin, ayo guneman maneh.
Protein ing cipratan - apa tegese?
Nglakoni analisa laboratorium umum saka urin, protein kasebut kudu dicek, amarga iki minangka indikator diagnostik sing penting banget. Urine dibentuk ing ginjal kanthi filtrasi saka getih bisa ngemot fraksi protein mung kanthi jumlah trace, yaiku, cilik, sing ana ing watesan kemampuan deteksi kanthi teknik analitik. Kanthi fungsi normal saka sistem penapisan ginjal, molekul protein, amarga ukurane sing gedhe, ora bisa nembus menyang urine, mula sing pisanan yaiku protein ing urine tegese malfungsi saka membran filtrasi ginjal.
Protein ing urine, sing umume ora luwih saka 0,033 g / l (8 mg / dl) ing wong sehat, ing wanita sing ngandhut bisa dideteksi kanthi jumlah nganti 0.14 g / l, sing dianggep normal. Nilai-nilai kasebut nuduhake cara netepake asam sulfosalicylic. Perlu dicathet yen gambar sing luwih dipercaya ora diwenehake dening jumlah senyawa protein ing bagean saka urin, nanging kanthi protein saben dina urine, ditemtokake ing kabeh volume cairan sing diasilake dening ginjel ing sawijining dina.
Proteinuria - jinis lan mekanisme pangembangan
A kondisi ing ngendi urin nuduhake protein ing konsentrasi sing luwih dhuwur tinimbang jejak sing disebut proteinuria. Ing kasus iki, awak bakal ngilangi luwih saka 150 mg fraksi protein saben dina. Sindrom proteinuria bisa dadi fisiologis (fungsional) utawa patologis, lan ora mesthi ana gegayutan karo malfungsi sistem urin.
Protein fungsional
Tambah sak wentoro ing protein ing urin, sing mbebayani, kadhangkala diamati ing wong sehat ing kondisi tartamtu. Saiki, mekanisme kanggo pangembangan proteinuria fungsional durung dieksplorasi kanthi lengkap, nanging dipercaya manawa iki amarga kerusakan cilik sistem ginjal tanpa owahan anatomi. Protein fisiologis dipérang dadi jinis ing ngisor iki:
- Protein Orthostatic (postural) - ditemokake ing wong enom karo fisik asthenic sawise tetep dawa ing ngadeg utawa sawise lumampah, lan sawise lying ing posisi supine ora absen (mulane ing babagan esuk protein ora dideteksi).
- Feverish - ditemtokake sak wektu demam, diiringi keremitan awak.
- Alimentary - sawise ngonsumsi pangan sing gedhé, kebak karo protèin.
- Centrogenic - minangka akibat saka serangan convulsive, geger otak.
- Emosi - kanthi akèh stres, kejutan psikologis.
- Working (proteinuria of tension) - muncul saka exertion fisik sing abot, latihan (amarga pelanggaran salawasé pasokan getih menyang ginjal).
Protein proteinuria
Protein sing luwih dhuwur ing urin bisa dadi ngenani babagan ginjel lan ginjel. Proses patologis sing ditrapake ing ginjel adhedhasar mekanisme sing beda-beda, gumantung marang:
- Protein glomerular - gegandhèngan karo karusakan ing glomeruli perifer, ningkataké permeabilitas membran basal glomerular (kanthi jumlah akeh saka getih ing protein plasma sing disaring urin).
- Protein tubular amarga abnormalities ing tubulus ginjal amarga kelainan anatomi utawa fungsional, ing ngendi kemampuan reabsorb protein bisa ilang, utawa protein diubengi epitel tubular.
Adhedhasar keruwetan karusakan ing panyaring glomerulus, proteinuria glomerulus dipérang dadi jinis ing ngisor iki:
- Protein selektif - occurs karo lesi cilik (asring bisa ditransfer), ditondoi dening penetration saka protein karo bobot molekul cendhak.
- Proteururia non-selektif - nuduhake lesi abot, ing ngendi bobot molekul dhuwur utawa medium mlebu ing pérangan glomerular.
Jenis kelainan ing ngisor iki ora digandhengake karo proses patologis ing ginjal:
- Proteinuria overflow (prerenal), sing muncul saka produksi lan akumulasi sing berlebihan ing plasma getih protein kanthi bobot molekul sing kurang (myoglobin, hemoglobin).
- Postrednaya - amarga ekskresi ing urine, panyaring renal, mukus lan protein exudate karo inflammation saka saluran kemih utawa genital.
Isolasi proteinuria, sing ditondoi dening anané jumlah senyawa protein sing tambah ing urin tanpa fungsi ginjel, gejala utawa gangguan liyane. Pasien karo diagnosis iki ana ing risiko dhuwur kanggo ngalami gagal ginjel sawise sawetara taun. Asring, protein dirilis kanthi konsentrasi ora luwih saka 2 g saben dina.
Proteinuria - tahapan
Gumantung ing jumlah protein ing urine, ana telung tahap proteuria:
- Cetha banget (ora pati penting) - 150-500 mg saben dina;
- mung ditulis - 500-2000 mg saben dina;
- proteinuria sing signifikan (ditulis) - luwih saka 2000 mg saben dina.
Protein ing penyebab urin
Menimbang yen protein ing urine ditemokake ing wektu sing suwe, kita bakal nemtokake faktor sing bisa didelakake kanthi kapisah karo karusakan ginjal lan pathologi liyane. Penyebab protein ginjal ing urine kaya ing ngisor iki:
- glomerulonefritis ideopathic;
- pyelonephritis ;
- penyakit ginjel polycystic;
- amiloidosis saka ginjal ;
- glomerulosclerosis;
- tuberkulosis saka ginjal;
- lupus nephritis;
- necrosis tubular akut;
- penolakan kronis transplantasi ginjal;
- thrombosis saka urat renal;
- Tumor ginjal;
- cilaka menyang ginjel.
Penyebab patologi extrarenal:
- hipertensi terus-terusan;
- inflamasi lan tumor penyakit sistem genitourinary;
- Toksikinfections;
- gula lan diabetes insipidus ;
- penyakit getih ganas;
- gedhe-gedhe lara;
- kanker paru ;
- ganas tumor sistem pencernaan.
Urinalysis - Proteinuria
Panaliten kasebut, minangka proteinuria saben dina, dianjurake sacara teratur kanggo pasien-pasien kang nandhang penyakit ginjel. Kanggo wong liya, analisis iki diwènèhaké menawa paningkatan kadar protein bakal dideteksi sajrone tes urin umum. Ing wektu sing padha, penting banget kanggo nyerat materi kanthi bener kanggo ngindhakake asil sing ora dipercaya.
Protein saben dina - carane njupuk test?
Yen sampeyan pengin ngerti apa proteinuria saben dina kaya, carane njupuk cipratan, aturan ing ngisor iki bakal njaluk:
- Ing dina pengumpulan materi kanggo analisis, ngombé lan regimen pangan kudu ngerti, ora owah.
- Conto koleksi digunakake steril, kanthi volume paling sethithik telung liter, kanthi hermetically disegel.
- Saben dina esuk ora ana.
- Koleksi pungkasan urin digawe tepat 24 jam sawise koleksi pisanan.
- Sadurunge saben urination, sampeyan kudu ngumbah alat kelamin kanthi banyu anget karo sarana kanggo higenitas sanitasi tanpa wewangen lan ngilangke garing kanthi andhuk katun.
- Ing pungkasan koleksi urin, babagan 100 ml saka bahan sing dikumpulake dilebokake menyang jar steril anyar saka kapasitas total lan dikirim menyang laboratorium ing rong jam.
Proteinuria minangka norma
Dipercaya manawa norma protein ing urine wong sing sehat diwasa, sing dikumpulake ing mangsa istirahat, kira-kira 50-100 mg. Melebihi indeks 150 mg / dinten punika minangka alesan ingkang serius kangge nyetel weker lan nemoni alesan penyimpangan, sing bisa ditrapake kanggo diagnostik liyane. Yen koleksi cipratan kanggo sinau dilakoni nglawan latar mburi aktivitas fisik, tingkat watesan norma disetel ing 250 mg / dinten.
Protein ing cipratan - perawatan
Amarga protein sing tambah ing banyu urin ora patologi merdika, nanging salah sawijining manifestasi saka penyakit, perlu kanggo ngobati patologi sing ndadekake kelainan kasebut. Cara perawatan bisa macem-macem banget, gumantung saka jinis lan keruwetan penyakit, penyakit sing suwe, umur. Asring nalika kondisi mbenakake ing patologi utama, proteinuria mudhun utawa ilang.