Perthes yaiku penyakit sing nyebabake suplai getih menyang pinggul, sing nyebabake nekrosis sing ora nular. Iki ora mung nyerang jaringan tulang, nanging uga sendi, kapal lan saraf. Iki penyakit, nyatane, minangka salah sawijining wangun osteochondropathy sing paling umum.
Perthes penyakit - penyebab
Saiki, ora ana faktor tunggal sing nimbulaké munculé penyakit iki. Para ahli percaya yèn iki minangka patologi polyethological. Necrosis aseptik saka kepala femur occurs yen ana predisposition turun temurun kanggo pangembangan penyakit kaya. Kajaba iku, penyakit iki didiagnosis nalika ana gangguan tumrap pangolahan metabolisme ing awak lan faktor negatif saka njaba.
Mekanisme sing nyebabake penyakit Legg-Calve-Perthes ing bocah kasebut dianggep faktor kaya mangkene:
- Pelanggaran proses metabolisme, kalebu mineral, sing melu pembentukan tulang;
- karusakan mekanik (bruising, braking, lan liya-liyane);
- Inflamasi sing dumadi ing kepala hip ing infèksi mikrobial utawa virus;
- kegagalan hormon ing remaja.
Penyakit iki mengaruhi antarane umur 3 lan 12 taun. Ing bocah lanang, penyakit iki diarani kaping lima luwih kerep tinimbang ing bocah-bocah wadon. Wong ing ngisor iki beresiko dhuwur:
- ngalami rickets ;
- nyuda (asring gerah);
- perokok pasif (anak sing wong tuwané duwe kebiasaan ala);
- karo malnutrisi.
Perthes 'penyakit ing bocah - gejala
Sing luwih kerep, panyakit kasebut ketemu karo kekalahan siji-sisi, lan luwih asring - kanthi bilateral. Ing tahap awal, penyakit iku asimtomatik. Salajengipun, penyakit Perthes ing bocah-bocah bisa diiringi gejala kasebut:
- lameness;
- rasa sensasi njedhul nalika lumampah;
- kelemahan otot gluteus;
- bengkak ing sendi;
- tambah sweating ;
- nyuda tingkat jantung;
- wrinkling of feet;
- pelanggaran gait.
Tahap perthes penyakit
Penyakit iki dituduhake dening limang tahap. Necrosis aseptik saka kepala femur, sing nduweni ciri-ciri dhewe, kasebut ing ngisor iki:
- Wangun laten - nyeri cilik ing bidhang pinggul hip, limping periodik.
- Tahap impression - ana shortening saka awak.
- Tahap fragmentasi - kepala pinggul dadi rata, lan jaringan tulang kasebut wiwit larut.
- Tahap restoratif - panggantos jaringan ikat bone-cartilaginous.
- Wangun pungkasan - ossification saka jaringan sambungan lumangsung. Mobilitas wis ilang.
Perthes penyakit - diagnosis
Sadurunge miwiti ngobati penyakit, sampeyan kudu ngalami pemeriksaan lengkap. Punika adhedhasar pemeriksaan sinar X saka joint hip sing kena pengaruh. Prosedur iki ngidini sampeyan kanggo ngenali derajat deformasi lan kanthi tegas netepake tahapan lesi. Yen diagnosis priori necrosis aseptik saka kepala femur, perlu kanggo nggawe x-ray ing sawetara proyeksi. Iki bakal ngidini dhokter bisa diwenehi informasi lengkap babagan wilayah sing kena pengaruh.
Pasinaon ing ngisor iki uga bisa mbantu diagnosa penyakit Perthes:
- CT;
- arthroscopy;
- Ultrasound.
Perthes penyakit ing bocah - perawatan
Kurangake deformasi sirah pinggul, luwih gampang kanggo pulih. Perthes penyakit, sing perawatan mbutuhake pendekatan terpadu, ora kudu rampung karo cacat. Terapi nyedhiyakake tujuan - kanggo njaga wujud kepala tibia. Anak bisa liwat kursus kesehatan ing omah, ing rumah sakit utawa ing sanatorium. Yen nekrosis aseptik sirah femoral didiagnosis, perawatan kasebut diwakili dening aspek-aspek ing ngisor iki:
- lengkap unloading saka peserta lumahing - amben ngaso, gerakan ing crutches;
- nganggo sepatu ortopedi;
- ngaso ing kasur khusus;
- Course saka lendhut therapy.
Kajaba iku, penyakit Perthes 'karo inflammation pinggul abot nyedhiyakake kanggo obat-obatan ing ngisor iki:
- Obat sing ningkatake aliran getih (Trental, Pentoxifylline);
- obat-obatan kanthi aksi regeneratif (Wobenzym, Methyluracil);
- anti-inflamasi narkotika non-steroid (Ibufen, Neurofen);
- aditif biologis (vitamin A, D lan kalsium ).
Pijet karo penyakit Perthes
Kaprigelan saka prosedur iki angel banget kanggo ngalahake. Pijet nduweni efek ing ngisor iki:
- menehi wangun sing dikarepake kanggo otot;
- ningkatake aliran getih ing jaringan atrophied;
- normalizes pangolahan metabolis ing wilayah sing kena pengaruh.
Penyakit ing Perthes 'nyakup pijet kaya:
- nglebokaké wilayah gluteal;
- squeezing, dilakoni ing pinggir palem;
- nggoleki otot.
Sajrone prosedur, bocah bisa ngapusi ing sisih, weteng utawa bali. Dheweke kudu ngendhokke otot sedhela. Yen osteochondropathy saka sirah femur disertai nyeri abot, kabeh manipulasi nalika pijet kudu dilakoni kanthi gampang. Tekanan utawa trik jero ing kasus iki ora bisa ditampa. Anak kudu ora ngalami rasa ora nyaman.
Perthes penyakit - LFK
Tujuan utama latihan kasebut yaiku kanggo akselerasi proses pemulihan. Latihan iki mbantu nancakake nada awak. Kajaba iku, padha duwe efek positif ing kondisi emosional pasien, sing uga nyumbang kanggo proses pemulihan. Yen osteochondropathy saka kepala femoral ing bocah didiagnosis ing tahap awal, terapi latihan dianjurake 2-3 sasi. Kanthi wujud protèktif saka penyakit, butuh wektu 1,5-2 taun.
Penyakit Leggy-Calve-Perthes ora kalebu latihan ing ngisor iki:
- Langsung;
- squats;
- ngangkat bobot;
- mlaku liwat jarak sing adoh.
Perthes disease - operation
Yen terapi konservatif ora kasil, dhokter bisa menehi saran campur tangan bedhah. Operasi iki ditindakake sak suwene penyakit. Iki mung ditrapake kanggo pasien sing wis umur enem taun. Yen amarga patologi sing ngeculake otot muncul, nalika operasi, peserta rusak wis bali menyang posisi asline. Kanggo ndandani, cast plester digunakake. Pasien kudu nyandhang 4-8 minggu. Sajrone wektu iki, sambungan "bakal digunakaké" ing lokasi kasebut.
Sanajan penyakit Legg-Calvet-Perthes entek, pasien kudu ngendhaleni sendhok hip. Kajaba iku, sampeyan kudu ngilangi dawa ing sikilmu. Sajrone periode rehabilitasi lan sawise iku, kegiatan kasebut diijini:
- numpak sepeda;
- therapeutic gymnastics;
- nglangi.
Perthes disease - consequences
Yen patologi dideteksi ing tataran awal lan terapi diwiwiti wektu, penyakit kasebut bisa diatasi kanthi lengkap. Ing wangun sing diabaikan, sing nyebabake cacat. Necrosis aseptik saka sirah femur ing bocah-bocah iki nduweni konsekuensine:
- osteoarthritis;
- nglanggar gait;
- umur panjang;
- hypotrophy otot.