Suntikan saka rongga pleura (thoracocentesis) - puncture saka tembok dada - ditindakake kanggo tujuan terapeutik lan diagnostik. Nalika didiagnosis, ditemtokake:
- Cuwer ana ing rongga pleura transudate (dikumpulake cairan edematous ing rongga awak) utawa exudate (sekresi saka pambuluh getih cilik sing ana ing ruang extravaskular).
- Cairan kasebut ngandhut lymph, pus utawa getih.
- Komposisi kimia, bakteriologi, lan sitologi saka cairan pleura.
Nalika iku tusukan rongga pleura ditetepake?
Indikasi kanggo tusukan terapi saka rongga pleura yaiku:
- pamecahan udhara kanthi pneumotoraks sing nyenyet utawa ditutup;
- ngempalaken metu efusi pleura;
- introduksi obat.
Prosedur thoracosentesis
Nalika nyiapake rongga pleura thukul kudu nindakake radiografi dada. Prosedur thoracosentesis dileksanakake nggunakake anestesi lokal , sing solusi Novocaine digunakake. Anesthetized karo jaringan alus tusukan lan otot intercostal. Thoracosentesis ditindakake kaya mangkene:
- Penyakit njagong kanggo ngaso, utawa dumunung ing sisih sehat. Tangan saka sisi endi tusukan bakal rampung dilebokake ing pundhak utawa ing sirah.
- Tancep rongga pleura kanthi hemothorax kanggo mbusak getih utawa hydrothorax kanggo ngompa cairan kasebut ing ruang interkostal 7th - 8 ing sadhuwure garis axillary scapular utawa posterior.
- Jarum ora bisa lumebu ing rongga pleura, lan yen dumunung ing rusuk, iku bakal diwiwiti kanthi kulit. Perasaan kegagalan jarum nyekseni yen jarum wis entuk ngendi nderek - ing rongga.
- Ing jarum sijine tabung karet transisi.
- Kanthi hemothorax lan hydrothorax, aspirasi saka pleura isi dileksanakake. Sawise tabung kebak, wis diapit, dikosong lan disuntik maneh nganti kabeh isi rongga pleura kacabut. Yen cairan iku angel kanggo ngungsi, banjur nyoba kanggo entuk peningkatan tarif outflow. Kanggo mburi iki, dianjurake kanggo ngganti posisi awak pasien utawa kanggo nyambungake nyedhot tekanan rendah menyang kateter.
- Ing pungkasan prosedur, antibiotik disuntikake menyang rongga.
- Gerakan tajem jarum dibusak.
- Situs puncture diolah kanthi solusi disinfektan, ditutupi karo gauze steril.
Ing pungkasan prosedur, sinar x dada dilakokaké kanggo nemtokake manawa rongga pleura luwih apik lan ora ana komplikasi.
Kanthi pneumothorax, tusukan rongga pleura kanggo udara bisa ditindakake kanthi cara sing padha, nanging ana sawetara ciri khas ing teknik prosedur:
- Ing pneumothorax, puncture dileksanakake ing ruang interkostal ka - 2 ing sisih pinggir ndhuwur rib kanthi baris incision.
- Sawisé trocar (jarum sing lumen gedhe) nyebrang menyang rongga pleura, gaya kasebut dibusak lan, nutup bolongan ing kono, tabung gotah sing dicelupake ing clamp dipasang, kanggo 5-6 cm menyang interior.
- Tabung gothek kanthi plester utawa lapisan, bandage steril diterapake ing saubengé.
- Saluran kasebut diselehake ing ujung jari kanthi kedudukan, supaya udhara lumaku ing sawijining arah - saka rongga pleura.
Pasien sing dianjurake kanggo tujuan diagnostik utawa terapeutik kanggo mbungkus rongga pleura nuwuhake: pinten sisane?
Lan nyatane, prosedur iki rada angel. Sawijining studi sing ditrapake ing salah sawijining departemen khusus nuduhaké menawa, rata-rata, pasien nandhang lara kanthi prosedur 8-6 poin kanthi skala sepuluh poin, gumantung ing ambang nyeri . Mulane, penting banget yen tusukan digawe dening dokter. Uga dipercaya manawa luwih cilik area piston jarum suntik, sing kurang sregep prosedur kasebut.