Penyakit serum iku kondisi awak, yaiku salah sawijining bentuk reaksi alergi. Kembang kasebut ditrapake ing sawetara wong sawisé introduksi menyang badan parenterally (injeksi) jinis tartamtu saka obatan - sèl kekebalan asal saka kewan - karo tujuan terapi utawa prophylactic.
Penyebab serum penyakit
Biasane serum penyakit dumadi ing kasus introduksi heterologous sera. Iki minangka ancang-ancang biologi sing diduweni saka getih kéwan sing disusoni karo sawetara jinis antigèn, lan ngandhut antibodi sing cocog sing cocog karo antigen kasebut. Obat sing padha digunakake kanggo mbebayani inféksi lan racun: tetanus, botulism, diphtheria, gas gangrene, encephalitis, leptospirosis, anthrax, lan liya-liyané. Uga digunakake minangka preparasi serum marang gigitan ular beracun.
Luwih jarang, reaksi kasebut diprakirake dening getih utawa transfusi plasma, insulin lan ekstrak ati, antibiotik (penisilin, streptomycin, sulfanilamides, cephalosporins, lan liya-liyane) lan malah nyokot serangga (biasane Hymenoptera). Risiko ngembangaké patologi mundhak yen ana reaksi sadurungé kanggo introduksi obat serum, lan yen ana sensitivitas tambah kanggo protein epidermal kewan. Kanthi penyakit intravena ngalami serum, diamati luwih kerep tinimbang karo intramuskular.
Penyakit serum minangka mekanisme pembangunan
Amarga serum penyakit iku reaksi alergi, mekanisme kekebalan awak bisa ditandhangi. Nalika tamba karo protein asing diperkenalkan, antibodi sing melu mbentuk komplek kekebalan. Kanthi cepet sirkulasi ing awak, kompleks iki disimpen ing tembok kapiler saka macem-macem jaringan (kelenjar getah bening, kulit, ginjel, jantung, lan liya-liyane), nyebabake produksi lan inflow unsur protèktif - leukosit, histamin, serotonin, lan liya-liyane. jaringan.
Penyakit serum - gejala
Miturut wektu aliran, penyakit serum akut, subakut lan suwe. Yen serum diwiwiti kaping pisanan, patologi ngalami kira-kira ing dina kapitu, nanging kadhangkala periode inkubasi dialami nganti 12-20 dina. Ing kasus endi persiapan protein digunakake bola-bali, fase latent saka penyakit wis suda nganti 1-6 dina. Penyakit iki bisa dumadi ing bentuk sing entheng, moderat lan abot.
Manifestasi manifestasi patologi yaiku:
- kulit abang;
- rash kulit, pisanan muncul ing situs injeksi lan nyebar ing saindhenging awak (kaya katon urtikaria , kurang asring demam abang, erythematous);
- gatel kulit saka intensitas sing beda-beda, asring cocog karo keruwetan penyakit kasebut;
- demam, demam;
- kelemahan;
- sirah;
- nggedhekake kelenjar getah bening;
- nyeri otot;
- rasa sakit ing sendhang;
- pain ing abdomen lan ginjel;
- gangguan pencernaan;
- puffiness (utamané ing situs injeksi, ing kelopak mata, lambe, extremities);
- palpitasi jantung;
- sesak ambegan;
- ngurangi tekanan getih;
- kejang .
Penyakit serum - diagnosis
Kanggo netepake diagnosis sing akurat babagan "serum penyakit", diagnosa diferensial kudu dilakoni kanthi ngumpulake anamnesis (sing didhisiki perkembangan patologi), studi laboratorium lan histologis sing ngasilake asil sing bisa dipercaya. Miturut pratandha, penyakit kasebut bisa nyerep natalular periarteritis, demam reumatik akut, campak, demam abang lan sawetara penyakit infèksi liya, saka penyakit serum sing kudu dibedakake. Kadhangkala, ultrasonografi lan radiologi ditindakake.
Data riset ing ngisor iki sing ndhukung diagnosis ditrapake:
- nyuda utawa nambah jumlah leukosit;
- eosinofilia ;
- Tambah ing tingkat sedimentasi erythrocyte;
- nambah isi cryoglobulins ing getih;
- ing ngarsane protein lan eritrosit ing urine;
- ing ngarsane sel plasma ing smear getih;
- inflammation saka prau, bisa ditemokake karo biopsi kulit, etc
Serum penyakit - perawatan
Nalika ngonfirmasi diagnosis "penyakit serum", gejala lan perawatan bisa digandhengake: gumantung saka wujud manifestasi lan keruwetan proses, rejimen perawatan diwenehake. Pasien kanthi penyakit sing entheng, tanpa komplikasi, bisa ditangani kanthi rawat omah. Rumah sakit perlu ing kasus sing abot, ing ngarsane lara jantung lan sistem saraf, ngarsane patologi sing ditemoni, diagnosis ora jelas, bocah lan umur tuwa.
Penyakit serum minangka darurat
Yen kejut anaphylactic ana, penyakit serum tundhuk perawatan sing penting, amarga ancaman kanggo urip digawe. Ing kasus iki, gambar klinis ditondoi kanthi abot, abot banget: ana kelemahan sing cetha, angel banget ambegan, nyebabake tekanan darah mudhun, kakehan kesadaran. Perlu urgen nelpon ambulans utawa ngirim pasien menyang institusi medis paling cedhak, ing ngendi dheweke bakal disuntikake karo adrenalin. Sadurunge teka dokter, dibutuhake:
- Lay sabar ing lumahing rata, ngangkat sikil lan nggeser sirah menyang sisih siji.
- Nyedhiyakake udhara seger.
- Aplikasiake tourniquet ing ndhuwur situs injeksi lan ajur ing wilayah iki.
- Tanpa anané napas lan pulsa, tumindak pijet jantung ora langsung, respirasi buatan.
Penyakit serum - rekomendasi klinis
Ing kasus sing entheng, penyakit serum melorot nganti sawetara dina, sanajan tanpa perawatan. Kanggo ngatasi kondisi lan pamulihan cepet, kelompok obat ing ngisor iki diwenehake:
- obat antiprurit lokal (contone, miturut menthol);
- antihistamin (Suprastin, Tavegil, Dimedrol);
- preparat kalsium;
- obat kanggo nguatake tembok vaskular (Ascorutin).
Ing kasus sing luwih abot, saliyane ing ndhuwur, obatan serum penyakit kanggo perawatan kalebu:
- kortikosteroid (Prednisolone, Hydrocortisone
- Obat anti-inflamasi non-steroid (Ketoprofen, Ibuprofen, Analgin);
- diuretik (Lasix, Furosemide), lan liya-liyane.
Penyakit serum - komplikasi
Sindrom penyakit serum, saliyane anafilaksis, bisa rumit dening penyakit liya sing asring kedadeyan tanpa terapi sing ora suwe. Kita nyathet komplikasi sing bisa:
- neuritis;
- myocarditis;
- synovitis;
- keterlibatan tersebar dari jaringan ikat;
- glomerulonefritis;
- hepatitis;
- necrosis saka kulit lan jaringan subkutan ing zona injeksi.
Serum penyakit - pencegahan
Tumindak utama sing cocog karo panyakit serum sing ditindakake yaiku:
- nggunakake ancang-ancang kanthi tingkat pemurnian sing dhuwur;
- pamriksan sera saka sato kewan miturut indikasi sing ketat, yen bisa ngganti karo gamma globulin manungsa;
- observasi saka perawatan khusus nalika ngenalake serum menyang wong sing wis ngalami reaksi alergi;
- nindakake tes kulit sadurunge injeksi;
- introduksi sera sing diencerake utawa nggunakake skema spesifik kanggo injeksi.