Paling akeh penyakit saluran gastrointestinal bisa uga ditularake kanggo perawatan lan ora nyebabake komplikasi sing mbebayani. Ancaman utama iku inflamasi kronis, klompok kasebut kalebu ileitis terminal utawa transmural (granulomatous, enteritis regional).
Penyakit Crohn - nyebabake
Dokter durung nemokaké persis kenapa patologi iki muncul, mung sawetara teori sing asalé. Uga nimbulaké ileitis terminal:
- mutasi genetik;
- kelainan otoimun;
- infeksi virus utawa bakteri.
Penyakit Crohn - klasifikasi
Ana macem-macem bentuk penyakit sing diterangake, sing dipérang dadi sawetara klompok gumantung saka pelokalan prosès inflamasi, tingkat keruwetan, alam lan faktor liyane. Miturut standar internasional modern, ileitis terminal (penyakit Crohn) diklasifikasèkaké miturut 4 kritéria:
- umur pasien;
- phenotype saka penyakit;
- Pelokalan inflamasi;
- keruwetan patologi.
Grup miturut umur:
- nganti 16 taun (A1);
- saka 17 nganti 40 taun (A2);
- sawise 41 taun (A3).
Penyakit Crohn gumantung marang phenotype:
- inflamasi (B1) - patologi ora rumit, kadhangkala lesion perianal nggabung;
- Stricturing utawa stenosing (B2) - tembok usus sing sempit, ana pembesaran pra utawa stenosis;
- Penetrating (B3) - ana fistula, massa inflamasi lan abses.
Jenis patologi miturut lokalisasi:
- ileitis (L1) - ileum;
- colitis (L2) - usus gedhe antarane wuta lan lurus;
- ileocolitis (L3) - sembarang panggonan antarane dubur lan bagéan usus gedhé;
- organ saka saluran gastrointestinal ndhuwur (L4).
Bentuk penyakit kanthi keruwetan:
- cahya;
- sedheng;
- dhuwur;
- remisi;
- exacerbating;
- paska operasi.
Penyakit Crohn - gejala
Manifestasi klinis patologi sing diwenehake cocog karo sarjana, lokalisasi lan durasi proses inflamasi, frekuensi relaps lan faktor liyane. Ana sawetara pratandha spesies sing ora nyedhiyani ileitis terminal - gejala alam umum:
- mriyang utawa undulation;
- kelemahan;
- pancen kesel;
- bobot awak mudhun;
- nyeri weteng;
- kekurangan napsu;
- Diare tahan luwih saka 6 minggu.
Ileitis catarrhal terminal
Jenis penyakit iki ditondoi dening inflammation saka mung membran lendhut saka organ saluran pencernaan. Penyakit Crohn saka wangun catarrhal bisa diiringi gejala usus lan extremeestinal. Klompok pertama manifestasi klinis kalebu:
- pain, niru apendisitis akut;
- mual;
- anorexia;
- muntah;
- bloating;
- diare kronis.
Tanda-tanda penyimpangan penyakit Crohn:
- conjunctivitis, uveitis utawa keratitis;
- stomatitis aphthous;
- sclerosing cholangitis ;
- sirosis;
- pyelonephritis;
- degenerasi lemak ati;
- cholelithiasis;
- cystitis;
- hidronephrosis;
- cholangiocarcinoma;
- amiloidosis saka ginjal;
- nephrolithiasis.
Ileitis follicular terminal
Ing submucosa sing tipis lan ileum, akeh plak Peyer dumunung. Iki minangka folikel lymphoid khusus, sing dirancang kanggo produksi immunoglobulin. Ileitis terminal kerep kena pengaruh struktur kasebut, akibat gejala kasebut lan manifestasi klinis tambahan:
- kelemahan kanggo infèksi sing kerep, utamané infèksi virus;
- ankylosing spondylitis;
- nodal erythema;
- gangrenous pyoderma;
- angiitis;
- adhaptasi pangolahan;
- monoarthritis;
- peritonitis;
- kursus fistulous;
- abscesses intra-abdomen;
- narrowing saka lumen lan halangan usus;
- tambah stabil ing suhu awak.
Ileitis terminal iritasi
Penyakit Crohn iki ditondoi dening pembentukan borok jero ing membran lendhut saka organ saluran pencernaan. Inflammation ing kombinasi karo proses erosive dianggep salah siji saka paling mbebayani formulir ileitis terminal, anjog kanggo bebaya sing mbebayani lan urip ancaman. Penyakit Crohn Ulcerous - manifestasi:
- perforasi dinding usus;
- pendarahan internal;
- megacolon beracun;
- abscesses amarga infeksi sekunder.
Penyakit Crohn - diagnosis
Gambar klinis ileitis terminal ora spesifik, saéngga ing wiwitan, gastroenterologist kudu ngilangi akeh penyakit sing padha karo pratandha sing padha. Penting kanggo mbedakake pathologi pencernaan, diiringi diare, lan penyakit Crohn - diagnosis diferensial dilakoni karo penyakit kasebut:
- mesenteritis;
- apendiks;
- salmonellosis;
- enteritis;
- shigellosis;
- colitis;
- tuberkulosis usus;
- angiitis;
- gonorrheal utawa chlamydial proctitis;
- amebiasis;
- limfoma usus.
Metode instrumental lan hardware digunakake kanggo konfirmasi terminal ileit:
- kolonoskopi;
- endoskopi lan biopsi;
- radiograph saka rongga weteng;
- resonansi magnetik utawa tomografi ing intestine kanthi kontras.
Penyakit Crohn - tes
Riset laboratorium uga mbantu nemtokake diagnosis sing bener. Cara utama kanggo ndeteksi penyakit Crohn yaiku test getih:
- kanggo antibodi kanggo Saccharomyces cerevisae (disebut minangka ASCA);
- umum;
- biokimia;
- imunologis.
Tambahan, analisis bangku wis dilakoni:
- bacteriological;
- nganti tingkat calprotectin;
- parasitic.
Penyakit Crohn - perawatan
Amarga anané panyebab sing misuwur ing patologi kronis sing diterangake, terapi khusus kanggo eliminasi durung dikembangake. Kabeh pilihan, carane ngobati penyakit Crohn, godhok kanggo nolak proses inflamasi, nyegah komplikasi lan relapses. Cara utama terapi yaiku obat-obatan lan diet. Ing ngarsane akibat abot saka ileitis terminal, intervensi bedah dileksanakake.
Penyakit Crohn: perawatan - obatan
Arah utama ing perawatan saka penyakit yaiku mbusak inflamasi lan pemugaran saka proses pencernaan normal. Terminal Ileitis - perawatan kalebu agen pharmacological ing ngisor iki:
- glukokortikoid - Prednisolone, Methylprednisolone;
- salicylates - Mesazalin, Sulfasazalin;
- immunosuppressants - Methotrexate, Azathioprine;
- hormon topikal - Budesonide, Beklazone;
- antibiotik - Rifaximin, Ciprofloxacin ;
- Preparation biologi saka engineering genetika - Etanercept, Infliximab lan liyane.
Penyakit Crohn terus diselidiki, saéngga para ilmuwan terus-terusan ngupaya cara-cara anyar kanggo nangani ileitis terminal. Opsi sing cetha yaiku:
- pamblokiran reseptor integrin - Vedolizumab;
- donor urip utawa bakteri sing diowahi miturut genetis;
- sorben;
- asam linoleat konjugasi;
- DNA urutan;
- preparasi nanotechnological;
- enzim;
- plasmapheresis;
- stem cells - polychrome;
- dilebokake ing kamar hyperbaric;
- tegese marijuana - Naltrexone;
- plasmabsorption;
- vaksin marang pathologi inflamasi usus;
- ancas adhedhasar endhog saka cacing porcine (TSO) lan liya-liyane.
Karo Crohn's Disease
Kabeh pasien karo gastroenterologist karo diagnosis sing dituduhake kudu diwenehi diet khusus. Diet kanggo ileitis terminal dipilih kanggo njupuk ciri sifat panyakit kasebut lan anané komplikasi. Sing luwih gampang jurusan patologi, panganan liyane sing diijini bakal dikonsumsi. Nutrisi kanggo penyakit Crohn nglibatake pangecualian:
- seger glepung lan produk roti;
- cemilan;
- sugih broths;
- sayur-sayuran lan sereal;
- produk rokok;
- susu lan produk susu;
- daging lemak, iwak;
- kaleng pangan;
- barley, millet, barley pearl;
- kacang;
- sembarang manisan;
- sayuran;
- ombenan lan kadhemen;
- coklat utawa kopi karo susu.
Masakan disaranake:
- pasugatan saka iwak sithik lemak utawa daging cincang, dikukus utawa direbus (soufflé, cutlet lan liya-liyane);
- rusks saka glepung kelas paling dhuwur;
- calcined or grated keju keju seger;
- broths sing lemah utawa tanpa lemak kanthi tambahan bolongan endhog, bakso, sereal lenga (saka mangga, beras);
- endhog (rebus alus, rebus omelet);
- mentega, kaya tumpukan pasugatan;
- grated raw apples;
- Oatmeal, beras, bubur semolina ing banyu ing wangun garbled;
- teh ijo;
- warung utawa coklat ing banyu;
- ombenan buah berry;
- jus sing diencerke jus;
- kissing;
- duduh kaldu saka dogrose.
Penting kanggo mangan asring lan ing bagean cilik, uga njupuk mineral lan vitamins, utamané kelompok B, A, D, E lan K. Yen perlu, dokter bisa mbenerake varian tartamtu saka diet (Tabel 4 miturut Pevzner) miturut paramèter ing ngisor iki:
- fitur patologi;
- keruwetan klinis manifestasi;
- keruwetan gejala;
- ngubungake penyakit lan komplikasi;
- becik kanggo wong;
- efek samping saka terapi obat.
Penyakit Crohn - perawatan karo obat-obat rakyat
Akeh resep-resep alternatif bisa cepet nyegah proses inflamasi lan nyegah pencernaan sing tepat. Saran rakyat babagan nambani ileitis terminal kudu digabung karo terapi obat. Dhewe, obat-obatan alam duwe pengaruh sing ora cukup, supaya digunakake minangka langkah kesehatan tambahan.
Teh anti-inflamasi
Úa:
- kembang chamomile farmasi - 30-35 g;
- nggodhok banyu - 200-210 ml.
Preparation, nggunakake:
- Tuang bahan mentahan sayur kanthi banyu panas.
- Nandheske wektu 1-3 jam.
- Ngombe dosis kabeh obat sadurunge mangan.
- Baleni nganti 5-6 kali dina.
Decoction marang diare
Úa:
- Woh-wohan Bilberry - 100-140 g;
- banyu - 1 liter.
Preparation, nggunakake:
- Godhok woh wohan beri ing banyu sing nggodhok nganti 10 menit.
- Filter kompote kasebut.
- Ngombe obat ing dina.
Infus spasmolytic
Úa:
- werna saka marshmallow yaiku 100-150 g;
- banyu - 50-80 ml.
Preparation, nggunakake:
- Cuci lan Cut menyang potongan cilik bahan mentahan.
- Tuangake banyu sing kadhemen ing sajian jero, supaya cairan mung ngliputi werna.
- Nandheske 6-10 jam.
- Ngemil mucus ing asil menyang wadhah sing kapisah.
- Ngombe 2 sendhuh teh 2 - 4 kali dina, nambahake obat menyang kaca banyu.
Antiulcer decoction
Úa:
- Lenga irisan diresapi - 2-3 g;
- banyu - 150-200 ml.
Preparation, nggunakake:
- Godhok mentahan bahan mentahan ing banyu sing nggodhok (10-15 menit).
- Insist setengah jam.
- Filter solusi.
- Ngombe obat antarane jajanan telung dina.
- Dadi ora luwih saka sasi, banjur istirahat lan terus.
Penyakit Crohn - akibat
Masalah sing ditindakake kanthi tliti kronis, saéngga terus berkembang lan kerep mimpin kanggo kahanan sing mbebayani. Penyakit Crohn - komplikasi:
- metu saka feces menyang ruang weteng;
- anal fissures ;
- ulceration saka mucous membranes;
- dysbiosis;
- kanker usus besar;
- abscesses;
- fistulas .
Amarga saka nerak penyerapan nutrisi, penyakit Barill ditampa kanthi:
- kekeselen kanthi bobot kurang bobot;
- hypovitaminosis;
- dysbacteriosis.
Penyakit Crohn - prognosis
Luwih ngobati ileitis terminal ora bisa, wong kudu ngetrap diet sawayah-wayah, ngobati terapi lan nyegah patologi. Nalika siji mung bisa ngontrol penyakit Crohn - prognosis nyenengake apik, sing kasedhiya:
- tundhuk saran kanggo formulasi diet;
- ninggalake kecanduan;
- kunjungan biasa menyang gastroenterologist;
- perawatan lan pencegahan saka komplikasi sing tepat.